El doctor Alejandro de la Maza, experto en cirugía multinivel, expondrá durante el XIII congreso de la Organización Internacional de Teletones (ORITEL) que se realizará entre el 18 y el 20 de noviembre de 2015 en Asunción. El médico explicó los logros alcanzados con esa técnica quirúrgica y adelantó el enfoque que tendrá su intervención durante el evento científico que se realizará en la capital paraguaya.



“La cirugía multinivel es un procedimiento que reúne varias cirugías ortopédicas en un solo tiempo quirúrgico y que considera intervenir dos o más niveles de las extremidades inferiores”, por ejemplo, “la rodilla y el tobillo, simultáneamente”, describió de la Maza. El experto agregó que, a diferencia de otras técnicas similares, “la cirugía multinivel o funcional se basa en los principios biomecánicos que se han obtenido a través del análisis tridimensional de la marcha”. Esta herramienta de observación permitió identificar los patrones de la marcha patológica y significó una herramienta objetiva de evaluación pre y post corrección de distintos procedimientos quirúrgicos; de esta manera, se logran mejores resultados y un perfeccionamiento constante, según explicó.

Sobre su participación en el próximo Congreso de la ORITEL, Alejandro de la Maza adelantó que abordará el aspecto ético de su profesión. “Como médicos tratantes, debemos velar por el adecuado manejo de nuestros pacientes. Hacer lo que corresponde según el nivel de conocimientos disponible en el mundo”, expresó.

Como ejemplo, el médico mencionó el caso de los pacientes con Parálisis Cerebral. “Tienen poca capacidad de compensación remanente si los comparamos con pacientes sin compromiso motor; por ello, los errores quirúrgicos se manifiestan con mayor deterioro en el postoperatorio”; en consecuencia, destacó la importancia de la correcta indicación, la precisión y la adecuada “dosificación” de las cirugías; factores que pueden significar la diferencia entre el éxito o el fracaso de un evento quirúrgico.

De la Maza exhortó a plantearse preguntas respecto de la cirugía multinivel. “¿En quiénes está indicada este tipo de cirugía? ¿cuándo se debe realizar? ¿por qué es necesario hacer tantas cirugías en un solo tiempo quirúrgico? ¿qué es lo que se busca corregir en cada nivel? ¿cuáles son los fundamentos de la cirugía?”, fueron algunos cuestionamientos sugeridos por el médico, quien insistió en la necesidad de buscar los tratamientos más adecuados para cada paciente, de lo contrario, “los tratantes estamos posiblemente produciendo más daño que beneficio”, comentó.

El doctor de la Maza expresó su confianza en que la calidad de los resultados facilitarán que la aplicación de la cirugía multinivel se generalice en todas las Teletones de nuestro continente. Hasta el momento, según informó, la cirugía multinivel aportó un cambio importante en el manejo de los pacientes con Parálisis Cerebral, “ya que genera un incremento funcional significativo en la marcha de los pacientes operados que perdura en el tiempo”.

Finalmente, instó a difundir este manejo terapéutico entre todos los integrantes del equipo de rehabilitación para que se logre trabajar en equipo, corrigiendo en forma coordinada las deformidades secundarias de la espasticidad, buscando evitar que otros colegas utilicen técnicas quirúrgicas que deterioran la función, “logrando de esta forma que más niños con parálisis cerebral de América Latina mantengan su deambulación toda la vida”, concluyó el profesional.



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